第二型糖尿病 @ Randal Huang 的部落格

第二型糖尿病

糖尿病的特徵為胰島素分泌減少、胰島素的作用降低，或上述兩者皆有缺失，而導致血糖異常。其中第二型糖尿病又稱「非胰島素依賴型糖尿病」，此類型糖尿病患者的胰臟是還有能力製造分泌胰島素的，但身體無法有效的利用胰島素，主要有以下兩種原因：

胰島素阻抗

周邊組織對胰島素呈現阻抗現象，也就是身體對胰島素反應不佳，進而造成身體內的細胞無法正常且有效的運作讓葡萄糖順利進入到細胞內。

胰島素分泌量不足

胰島素分泌量不足，而無法降低血糖來滿足身體對於能量的需求，因此導致病患無法像健康人般快速的代謝血糖。

第二型糖尿病佔所有糖尿病95%機率，常發生在40歲以上的病人，病因絕大多數是體重過重或肥胖者。

近年來兒童及青少年之體重過重或肥胖盛行率日益增加，使第2型糖尿病的發生率在青少年竟較第1型糖尿病更為常見（高出６倍）！第2型糖尿病患者主要因其週邊組織對胰島素產生抗阻現象，加上胰臟本身產生胰島素相對不足，以上二者共同出現而導致血糖上升。

初期有胰島素阻抗併有胰島素相對性缺乏的病人，而到晚期更併有胰島素分泌不足的病患，此常見於成年人，有家族史、及之前所提及之代謝性症候群之病患，尤其常見於體型肥胖者。初期可藉由飲食、運動來控制，而後可併用降血糖藥來控制，但當後期有明顯的胰島素不足或腎臟病變時，仍須注射胰島素。

第２型糖尿病導因於：

身體無法合成足夠的胰島素(胰島素缺乏)
身體可以合成胰島素，但無法適當地使用它(胰島素阻抗性)
身體合成過多的葡萄糖

以上是導致第２型糖尿病的種種原因

導致第２型糖尿病病因：

遺傳因素
肥胖
年齡
現代的生活方式

一般常見的第二型糖尿病症狀如下：

多喝
多吃
多尿
不明原因的疲倦或不適感
視力突然越漸模糊
傷口不易癒合
足部有針刺感
皮膚搔癢

第二型糖尿病常見的危險因子包括：

遺傳
年齡
飲食生活型態不良
肥胖
缺乏運動
代謝症候群
婦女在懷孕時有妊娠糖尿病，或產下出生體重大於四公斤的嬰兒

糖尿病的併發症

糖尿病與高血壓、高血脂、腹部肥胖，合稱為「代謝症候群」，相互有一定的關聯性，當糖尿病病狀出現時，較容易併發其他疾病。一般糖尿病症狀是逐漸慢慢發生的，當糖尿病症狀明顯出現時，多達20%的病患可能已有器官的併發症。

常見的糖尿病併發症：